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高温中暑事件卫生济急预案
  (日期:2007年8月28日    编辑:)

 

高温中暑事件卫生济急预案

 

 

 

 

 

 

卫生部

中国气象局

 

 

二○○七年七月

 

 

 

1

总则

2

1.1

编制目的

2

1.2

编制依据

2

1.3

适用范围

2

1.4

事件分级

2

1.5

工作原则

3

2

高温中暑气象等级预报

4

2.1

高温中暑气象等级

4

2.2

高温中暑气象等级预报的发布

4

3

高温中暑事件的监视检测、报告、预测、预警

4

3.1

高温中暑事件的监视检测和报告

4

3.2

高温中暑事件的预测、预警

6

3.3

高温中暑事件的预警信息发布

6

4

济急响应

7

4.1

济急响应发动

7

4.2

济急响应办法

7

4.3

济急响应终止

9

5

保障办法

9

5.1

组合保障

9

5.2

物资保障

9

5.3

技艺保障

9

5.4

通讯与信息保障

10

5.5

社会公众的宣扬教学

10

6

附则

10

6.1

名词术语

10

6.2

预案办理和更新

11

6.3

预案实施时间

11

附:

高温中暑病例报告卡

12

 

1 总则

1.1 编制目的

为及时有用地预防和处置由高温气象条件引发的中暑事件(以下简称高温中暑事件),引导和标准高温中暑事件的卫生济急工作,保障社会公众的身体健康和生命安全,维护正常社会秩序,制定本预案。

1.2 编制依据

《中华人民共和国气象法》

《中华人民共和国职业病防治法》

《中华人民共和国工作法》

《中华人民共和国安全生产法》

《突发公共卫生事件济急条例》

《公共场所卫生办理条例》

《国家突发公共事件总体济急预案》

《国家突发公共卫生事件济急预案》

《国家突发公共事件医疗卫生救援济急预案》

《重大气象灾害预警济急预案》

1.3 适用范围

本预案适用于由高温气象条件引发的中暑事件的卫生济急处置工作。其他以高温气象条件为直接诱因,并直接导致社会公众身体健康明显受损,甚至危及社会公众生命安全的公共卫生安全事件,可参照本预案组合实施相干卫生济急处置工作。

1.4 事件分级

依据气象条件、高温中暑事件的产生情况及其发扬趋势,将高温中暑事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)四级。产生高温中暑事件,达不到Ⅳ级准则的,原则上不纳入突发公共事件范畴。

1.4.1 特别重大高温中暑事件(Ⅰ级),指有下列情形之一的:

a. 24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例产生;

b. 国务院卫生行政部门和气象行政主管机构协同认定的其他情形。

1.4.2 重大高温中暑事件(Ⅱ级),指有下列情形之一的:

a. 24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例产生;

b.省级及以上人民政府卫生行政部门和气象行政主管机构协同认定的其他情形。

1.4.3 较大高温中暑事件(Ⅲ级),指有下列情形之一的:

a. 24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例产生;

b.地市级及以上人民政府卫生行政部门和气象行政主管机构协同认定的其他情形。

1.4.4 一般高温中暑事件(Ⅳ级),指符合下列情形的:

24小时内,1个县(市)区域内报告中暑患者30人至99人。

1.5 工作原则

1.5.1 预防为主,常备不懈。坚持以人为本,预防为主,增强防范高温中暑事件的认识,切实做到人员、技艺、物资等济急储备工作,积极展开高温中暑气象等级预报和高温中暑事件的监视检测、报告、预测和预警,用心贯彻各项预防和医疗救治等卫生济急办法。

1.5.2 部门联动,分级响应。卫生行政部门和气象行政主管机构建立联合预报和预警机制,一旦发现高温中暑气象条件或高温中暑事件的苗头,及时向社会公众发布高温气象条件预报或高温中暑事件预警信息,并向当地人民政府提议防控工作创议。按照高温中暑事件的预警级别,各级卫生、气象部门在本级人民政府的统一领导下,协同相干部门,迅速响应,做到辖区内高温中暑事件的监视检测预警、医疗救治和相干济急处置工作。

1.5.3 增强办理,标准井井有条。各级卫生、气象部门依据有关法律和法规,按照本地的实际工作情况,编制有针对性的高温中暑事件济急预案,制定高温中暑事件济急处置工作标准,增强相干训练等工作,确保及时、标准、井井有条地处置高温中暑事件。

1.5.4 依靠科学技术,依靠群众。充分发挥专家队伍和专业人员的作用,激励展开相干领域内的科学科研,提高高温中暑事件的济急处置能力。增强对社会公众的健康常识宣扬,强化社会公众的防范认识,提高社会公众的自救和互救能力。

2 高温中暑气象等级预报

2.1 高温中暑气象等级

    按照温度、湿度等气象因子,结合地区气候背景资料,以及高温持续时间,划分为或许产生中暑较易产生中暑易产生中暑极易产生中暑四个等级。具体分级办法拜见中国气象局与卫生部联合发布的高温中暑气象等级预报实施方案。

2.2 高温中暑气象等级预报的发布

各级气象部门按照监视检测预报确定的高温中暑气象等级,适时展开预报工作,并向社会公众发布高温中暑事件防范提示。

3 高温中暑事件的监视检测、报告、预测、预警

3.1 高温中暑事件的监视检测和报告

3.1.1高温中暑事件的监视检测、报告单位

a.各级各类医疗卫生机构

b.各级疾病预防控制中心

c.各级卫生行政部门

d. 其他有关单位,首要包括高温中暑事件产生单位、与群众健康和卫生保健工作密切相干的单位。

3.1.2 高温中暑事件的仔肩报告人

各级各类医疗机构、疾病预防控制中心中的相干工作人员和乡村医生、个体开业医生均为仔肩报告人。

3.1.3 高温中暑事件的报告时限和程序

高温中暑事件报告实行卫生行政部门分级审核、分级确认的事件报告办理准则。每年6月1日,各地卫生部门发动高温中暑事件的监视检测、报告工作;每年9月30日终止事件的监视检测、报告工作。各地卫生部门可按照本地区高温气象条件的实际,适当提前本地区高温中暑事件监视检测、报告的发动时间,或推迟事件监视检测、报告的终止时间。

医疗卫生机构发现高温中暑病例后填写《高温中暑病例报告卡》,于当日经过中国疾病预防控制中心网络直报系统报告。无网络直报条件的医疗机构在当日以最快方式将《高温中暑病例报告卡》报当地县级疾病预防控制中心。非医疗卫生机构发现高温中暑病例,由高温中暑事件的报告单位在当日报当地疾病预防控制中心,由后者实行网络报告。当地疾病预防控制中心每日12:00时汇总辖区内前24小时报告的高温中暑病例总数,对照高温中暑事件分级准则,对符合高温中暑事件的,要马上经过网络直报系统以归并的方式作为高温中暑事件上报,同时告知同级气象业务单位,并报同级卫生行政部门。卫生行政部门收到报告后要马上对高温中暑事件实行确认,并通报同级气象行政主管机构。必要时,卫生行政部门可按照实际工作需要缩短高温中暑事件的报告时限。

3.2 高温中暑事件的预测、预警

建立高温中暑事件预测、预警机制。各级气象行政主管机构和卫生行政部门展开高温中暑事件的预测剖析,结合高温气象条件、高温中暑事件的产生情况及其发扬趋势,确定预警发布的级别,经报本级人民政府同意后发布。

省级(含省级)以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布预警,必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;同时,及时剖析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的预警,并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。

3.2.1 一级预警(红色预警)

高温中暑事件级别达到Ⅰ级,且高温中暑气象预报级别达“极易产生中暑”,高温天气还有持续或加重趋势的。

3.2.2 二级预警(橙色预警)

高温中暑事件级别达到Ⅱ级,且高温中暑气象预报级别达“易产生中暑”以上,高温天气还有持续或加重趋势的。

3.2.3 三级预警(黄色预警)

高温中暑事件级别达到Ⅲ级,且高温中暑气象预报级别达“较易产生中暑”以上,高温天气还有持续或加重趋势的。

3.2.4 四级预警(蓝色预警)

高温中暑事件级别达到Ⅳ级,且高温中暑气象预报级别达“或许产生中暑”以上,高温天气还有持续或加重趋势的。

3.3 高温中暑事件的预警信息发布

各级气象行政主管机构和卫生行政部门联合经过有关电视、广播、报刊、网络等媒体发布高温中暑事件预警信息,相符合提议防御办法。

4 济急响应

4.1 济急响应发动

高温中暑事件产生后,发布高温中暑事件预警的各级卫生、气象部门按照属地办理、分级响应的原则,科学剖析判断,发动相符合级别的济急响应程序。

4.2 济急响应办法

发布高温中暑事件预警的卫生行政部门和气象行政主管机构协作联动,向高温中暑事件产生地人民政府提议事件的防控创议,引导、督促高温中暑事件产生地的卫生、气象部门积极展开相干济急工作。

高温中暑事件产生地的卫生行政部门和气象行政主管机构按照高温中暑事件的预警级别,分别采纳以下响应办法:

4.2.1 一级预警响应办法

a.积极主动地展开高温中暑病例监视检测、报告,及早发现病例并采纳济急处置办法,做到高温中暑病人的收治;

b.主动接受上级气象部门对事件产生地或或许产生地的天气预报、预测技艺和产品的增强引导,及时发布高温中暑气象等级预报和高温中暑事件预警及相干信息;

c.强化防暑降温常识宣扬,在当地政府的统一领导下积极组合展开防暑动员;

d.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国工作法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规,在当地政府的统一领导下,会同工作保障、安全生产、工会等有关部门单位,联合展开防暑降温工作专项监督检查。

4.2.2 二级预警响应办法

a.进一步增强对高温中暑病例监视检测、报告,并对夏季露天功课工地等重点场所展开主动监视检测,做到高温中暑病人的收治;

b.组合加密气象观测,主动增强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相干信息;

c.进一步加大宣扬防暑降温常识的力度,强化全体社会公众防控高温中暑的认识;

d.依据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国工作法》、《中华人民共和国安全生产法》等法律法规,积极会同工作保障、安全生产等部门,对高温环境功课人群的用人单位,展开联合防暑降温工作专项监督检查。

4.2.3 三级预警响应办法

a.增强对高温中暑病例的监视检测、报告,做到高温中暑病人的收治;

b.增强气象监视检测剖析,主动增强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相干信息;

c.展开多种形式的防暑降温常识宣扬,强化社会公众或有关单位做到老年、儿童、病人等特殊人群的高温中暑防控工作的认识;

d.按照有关部门、单位的请求,对高温环境功课人群展开防暑降温咨询,并引导用人单位向高温环境功课人群提供预防性给药。

4.2.4 四级预警响应办法

a.展开高温中暑病例的监视检测、报告,做到高温中暑病人的收治;

b.增强气象监视检测,主动增强与上级气象业务单位的天气会商,及时发布高温中暑事件预警及相干信息;

c.展开防暑降温常识宣扬,增强高温环境下功课人群的自我保护认识。

4.3 济急响应终止

济急响应终止由发布预警的气象行政主管机构和卫生行政部门协同确定。济急响应终止首要参考依据为:高温中暑事件产生地的高温中暑气象等级预报持续3天低于预警所需等级以下,并预测在短期内预报级别不会明显上升,且大局部中暑病人得到有用救治,新发中暑病例数明显下降。

省级(含省级)以下气象行政主管机构和卫生行政部门发布济急响应终止,必须报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案;同时,及时剖析汇总下级气象行政主管机构和卫生行政部门发布的济急响应终止,并报送上级气象行政主管机构和卫生行政部门备案。

5 保障办法

5.1组合保障 

卫生、气象部门与民政、工作保障、教学、通讯与信息保障等部门建立、健全协调联动机制,在本级人民政府的统一领导和指挥下,各部门按照各自的职能,积极做到高温中暑事件的济急准备工作,确保事件产生后快速响应、科学处置,协同应对高温气象条件引发的高温中暑事件。

各级卫生行政部门气象行政主管机构成立应对高温中暑事件专家组,向本级卫生行政部门气象行政主管机构提议发布高温中暑事件的预警创议,拟定相干防控工作创议内涵,承担展开针对高温中暑事件的科研,制定相干技艺准则和工作标准等。

5.2物资保障

各级卫生部门积极协调有关部门,做到高温中暑防控药品等物资的储备工作。

5.3技艺保障

各级卫生、气象部门为高温中暑的防治提供必要的技艺引导和技艺办事。增强科研和技艺革新,持续健全监视检测预警和评估系统。

5.4通讯与信息保障

各级卫生、气象部门结合本部门济急体系建设,充分利用国家公用通信基础设施和现有资源,建立健全国家、省、地市、县四级济急信息通信保障体系和医疗救治信息网络,保障和维护信息通讯的通畅,包管事件济急响应的信息能够及时上通下达。

5.5社会公众的宣扬教学

各级卫生、气象等部门在本级人民政府的统一领导下,利用广播、影视、报刊、互联网、手册等多种形式宣扬防暑降温常识,增强公众的自我防备认识。

6 附则

6.1 名词术语

中暑:在本预案中,中暑是指由高温气象条件直接引起人员出现轻症中暑或重症中暑的临床症状,并能排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病引起的相干症状,可以考虑诊断。

轻症中暑,临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集合、动作不协调等症状,体温升高至38.5℃以上。

重症中暑,包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型,也可出现混合型。其中:

热射病(包括日射病)亦称中暑性高热,其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继之"无汗",可伴有皮肤干热及不同程度的认识障碍等。

热痉挛首要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛。好发于行动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而爆发,时而缓解。患者认识清,体温一般正常。

热衰竭起病迅速,首要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。

6.2 预案办理和更新

本预案由卫生部和中国气象局联合制定,并协同承担说明。卫生部和中国气象局按照预案实施中发现的问题及时实行更新、订正和补充。

6.3 预案实施时间

    本预案自发布之日起实施。


高温中暑病例报告卡

初次报告□  订正报告□

地(市)

区(县)

 

姓名:

性别:男□  女□

年龄:

 

居住住址:                               

中暑诊断: ①轻症中暑 □

 ②重症中暑:热射病□  热痉挛□  热衰竭□  混合型□

患者情况:①治疗中 □    ②治愈□      ③死亡□

中暑日期:       

诊疗单位:

报告日期:       

报告人:

 

 

 

 

 

填卡说明:

1. 初次报告为病人诊断后的首次报告;订正报告指初次报告后患者被治愈,或出现死亡时的报告。

2. 患者居住地址以现状为准。

3. 中暑诊断准则:

轻症中暑,临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集合、动作不协调等症状,体温升高至38.5℃以上。

重症中暑,包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型,也可出现混合型。其中:

热射病(包括日射病)亦称中暑性高热,其特点是在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,疾病早期大量出汗,继之"无汗",可伴有皮肤干热及不同程度的认识障碍等。

热痉挛首要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛。好发于行动较多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而爆发,时而缓解。患者认识清,体温一般正常。

热衰竭起病迅速,首要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。

 


 
 

 

 

 

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